强直性脊柱炎有哪些体格检查方法

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强直性脊柱炎有哪些体格检查方法

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周小凤副主任医师首都医科大学宣武医院

强直性脊柱炎的体格检查方法主要有骶髂关节压迫试验、枕墙距测量、胸廓扩张度测量、Schober试验。
1、骶髂关节试验
通过按压骶髂关节诱发疼痛，阳性结果提示可能存在炎症反应，需结合影像学检查进一步确认。
2、枕墙距测量
患者背靠墙壁站立测量枕骨与墙面的距离，超过3厘米提示颈椎活动受限，是疾病进展的典型表现。
3、胸廓扩张度
用软尺测量第4肋间水平深呼吸时的胸围差，小于2.5厘米表明胸椎受累导致呼吸功能受限。
4、Schober试验
标记腰椎皮肤两点间距后前屈测量长度变化，伸展增加不足5厘米提示腰椎活动度显著下降。
建议患者在检查前避免剧烈运动，穿着宽松衣物便于检查，确诊后需定期复查监测病情进展。

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