痛风发作时可遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素等药物缓解症状,日常需注意低嘌呤饮食、限制酒精摄入、控制体重及规律监测血尿酸水平。
布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物可抑制前列腺素合成,减轻关节红肿热痛。使用期间需警惕胃肠黏膜损伤,避免与其他非甾体药联用。
通过抑制中性粒细胞活性缓解急性发作,可能出现腹泻等不良反应。肾功能不全者需调整剂量,禁止与强效CYP3A4抑制剂合用。
泼尼松、甲泼尼龙适用于不耐受前两类药物者,需短期使用。糖尿病患者用药期间应加强血糖监测,长期使用可能诱发骨质疏松。
别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等需在急性期缓解后使用,初始治疗可能诱发痛风发作,需配合小剂量秋水仙碱预防。
每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄,避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,急性期患肢抬高制动,定期复查肝肾功能与血尿酸值。