前列腺癌早期症状通常不明显,部分患者可能出现排尿异常、血尿、骨盆疼痛、勃起功能障碍等表现,症状严重程度与肿瘤分期相关。
早期可能表现为尿频、尿急、尿流变细或排尿困难,与肿瘤压迫尿道有关。可遵医嘱使用坦索罗辛、非那雄胺、托特罗定等药物缓解症状。
肿瘤侵犯尿道或膀胱颈部可能导致镜下血尿或肉眼血尿。需排查是否合并泌尿系感染,常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇。
肿瘤局部进展可引起会阴部或骶骨区域隐痛,可能与神经浸润相关。疼痛明显时可考虑塞来昔布、加巴喷丁、曲马多等镇痛药物。
肿瘤影响支配阴茎的神经血管束时,可能出现勃起硬度下降或维持困难。西地那非、他达拉非、伐地那非等PDE5抑制剂可能有一定改善作用。
建议50岁以上男性定期进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检,存在家族史者应提前至45岁筛查,发现异常需及时至泌尿外科就诊。