B超可以辅助诊断子宫内膜炎,但确诊需结合临床表现、实验室检查及病理活检。子宫内膜炎的影像学表现主要有子宫内膜增厚、宫腔积液、内膜回声不均等。
经阴道B超可观察子宫内膜厚度及回声特征,急性子宫内膜炎常显示内膜增厚超过10毫米,慢性炎症可见内膜回声不均伴点状强回声。
血常规检查可见白细胞升高,C反应蛋白增高;宫腔分泌物培养可明确致病菌,常见病原体包括链球菌、大肠杆菌等需氧菌及厌氧菌。
患者多出现下腹坠痛、异常阴道流血或脓性分泌物,伴发热等全身症状,妇科检查可见子宫压痛及宫颈举痛。
诊断性刮宫取得子宫内膜组织进行病理检查是金标准,镜下可见内膜间质浆细胞浸润、水肿及炎性渗出等特征性改变。
出现持续盆腔疼痛或异常子宫出血建议尽早就医,避免剧烈运动并保持会阴清洁,治疗期间禁止性生活。