什么是前列腺癌Gleason分级

Question

什么是前列腺癌Gleason分级

Answer 1

前列腺癌Gleason分级是评估前列腺癌恶性程度的重要病理学指标，主要依据癌细胞分化程度分为Gleason评分2-10分，分数越高恶性度越高。

1、分级原理

通过显微镜观察癌细胞排列结构差异，将主要和次要生长模式各评1-5分，两者相加得出总分。低分代表癌细胞接近正常腺体结构。

2、评分标准

Gleason 6分以下属低危型，7分为中危型，8-10分属高危型。评分越高提示肿瘤侵袭性越强，发生转移概率越大。

3、临床意义

分级结果直接影响治疗方案选择，低危组可能仅需主动监测，中高危组需结合手术或放疗等综合治疗。

4、新版变化

国际泌尿病理学会将原2-5分级归为1级，现临床使用分级调整为1-5级，但总分计算方式与预后判断标准不变。

确诊前列腺癌后应配合医生完善骨扫描等分期检查，根据Gleason分级和临床分期制定个体化治疗方案。