慢性阻塞性肺疾病的主要特征是气流受限不完全可逆、慢性气道炎症、进行性呼吸困难以及肺气肿或慢性支气管炎病理改变。
持续性呼气气流受阻是核心特征,肺功能检查显示第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值降低,支气管扩张剂治疗后改善有限。
气道壁存在中性粒细胞和巨噬细胞浸润,黏液腺增生导致痰液分泌增多,炎症反应与烟草烟雾等有害颗粒刺激相关。
活动后气促呈渐进性加重,早期仅在劳力时出现,后期静息状态下亦可发生,常伴有喘息和胸闷症状。
肺泡壁破坏形成肺气肿,或气道壁增厚导致慢性支气管炎,胸部影像学可见肺过度充气、膈肌低平等典型表现。
患者需严格戒烟并避免空气污染,遵医嘱使用支气管扩张剂,定期进行肺康复训练可延缓疾病进展。