肠道息肉一定要切除吗

Question

肠道息肉一定要切除吗

Answer 1

多数肠道息肉无须立即切除，处理方式主要有定期观察、内镜下切除、手术切除、病理活检。

1、定期观察

直径小于5毫米的增生性息肉或炎性息肉可暂不处理，建议每1-2年复查肠镜，日常需减少红肉摄入并增加膳食纤维。

2、内镜下切除

腺瘤性息肉或直径超过5毫米的息肉需内镜下切除，可能与长期高脂饮食或慢性炎症有关，常见便血或腹痛症状，可采用氩离子凝固术或圈套器切除术。

3、手术切除

疑似癌变或直径超过2厘米的广基息肉需外科手术，可能与遗传性息肉病相关，伴随肠梗阻或贫血，可选择腹腔镜或开腹息肉切除术。

4、病理活检

所有切除的息肉均需送病理检查，绒毛状腺瘤或高级别上皮内瘤变者需缩短复查周期至3-6个月。

术后避免辛辣刺激食物，保持规律作息并遵医嘱复查，40岁以上人群建议定期进行粪便隐血筛查。