狂犬病初期仍有救治机会,但需在暴露后24小时内立即启动暴露后预防处置。狂犬病的干预措施主要有伤口处理、疫苗接种、免疫球蛋白注射、重症监护支持。
用肥皂水与流动清水交替冲洗伤口15分钟,配合碘伏消毒。深部伤口需彻底清创,避免病毒通过神经末梢侵入。
采用五针法或四针法程序,注射人用狂犬病疫苗。疫苗可刺激机体产生中和抗体,需严格按时完成全程接种。
三级暴露者需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白。该制剂能直接中和病毒,为疫苗起效前提供被动免疫保护。
已出现前驱期症状者需进入ICU,进行镇静镇痛、呼吸支持等对症治疗。但临床治愈率极低,强调暴露后预防的关键性。
被可疑动物咬伤后应立即就医,延误处置会导致死亡率接近100%。日常避免接触流浪动物,饲养宠物须定期接种兽用狂犬疫苗。