胃癌活检主要通过胃镜下钳取组织进行病理检查,常用方法有常规胃镜活检、超声内镜引导活检、染色内镜靶向活检及全层切除术活检。
1、常规胃镜活检
通过普通胃镜发现可疑病灶后,使用活检钳直接钳取黏膜组织,适用于表浅病变的初步筛查。
2、超声内镜活检
结合超声探头定位深部病灶,可精准获取黏膜下层或肌层组织,有助于判断肿瘤浸润深度。
3、染色内镜活检
喷洒靛胭脂等染色剂增强病灶对比度,能提高早期微小癌变的检出率。
4、全层切除活检
对黏膜下肿瘤采用内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术,可完整获取病变组织进行分期诊断。
检查前需禁食6小时以上,术后观察有无出血等并发症,活检报告需结合临床综合判断。