非慢性萎缩性胃炎是一种胃黏膜炎症,主要表现为胃黏膜充血水肿但无腺体萎缩,常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流及自身免疫因素。
幽门螺杆菌感染是主要病因,可破坏胃黏膜屏障,表现为上腹隐痛、反酸。治疗需采用四联疗法根除细菌,药物可选奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,导致胃黏膜损伤,出现恶心、胃灼热。需停用损伤药物并服用胃黏膜保护剂如硫糖铝。
十二指肠内容物反流至胃内,胆汁酸破坏胃黏膜屏障,引发上腹胀痛、口苦。治疗需促胃肠动力药如多潘立酮,配合铝碳酸镁中和胆汁。
少数患者因自身抗体攻击胃壁细胞,导致胃酸分泌减少,可能伴随贫血。需补充维生素B12,使用糖皮质激素控制免疫反应。
日常需避免辛辣刺激饮食,规律进食,定期胃镜复查监测病情变化,出现持续症状应及时消化科就诊。