双肺小结节可能由炎性肉芽肿、肺结核、早期肺癌、转移性肿瘤等疾病引起,需结合影像特征与动态随访判断性质。
多由既往肺部感染遗留,表现为边界清晰的钙化结节,通常无须治疗,定期复查胸部CT即可。
结核分枝杆菌感染可形成增殖性结节,可能伴随低热盗汗,需抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
磨玻璃样结节需警惕腺癌可能,可能伴随咳血,需穿刺活检确诊,视情况选择手术切除或靶向治疗。
其他器官恶性肿瘤转移至肺部可形成多发结节,需结合原发灶治疗,必要时行姑息性放疗或化疗。
发现肺结节应戒烟并避免二手烟,每3-6个月复查薄层CT,若结节增大或实变需及时胸外科就诊。