地中海贫血的症状包括面色苍白、乏力、黄疸、肝脾肿大,严重者可出现骨骼畸形和发育迟缓。
1、面色苍白
由于血红蛋白合成不足导致皮肤黏膜苍白,可能伴随头晕。轻度患者可通过补充叶酸改善,中重度需输血或去铁治疗。
2、乏力
组织缺氧引发易疲劳、活动耐力下降,常见血红蛋白低于60g/L。建议避免剧烈运动,定期监测血常规。
3、黄疸
红细胞破坏增多引起胆红素升高,表现为巩膜黄染。需警惕溶血危象,必要时使用免疫抑制剂。
4、肝脾肿大
髓外造血导致器官代偿性增大,重度患者脾脏可达盆腔。脾功能亢进者需考虑脾切除术。
地中海贫血患者应避免含铁过高食物,定期随访血清铁蛋白,妊娠期及儿童患者需加强营养支持。