颈椎345骨折可通过颈托固定、药物治疗、牵引复位、手术内固定等方式治疗。颈椎骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、先天性骨病等原因引起。
稳定性骨折可采用颈托限制颈部活动,促进自然愈合,需配合定期影像学复查观察愈合情况。
疼痛明显时可使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片等镇痛药物,骨质疏松患者需加用阿仑膦酸钠等抗骨松药物。
伴有椎体移位时需行颅骨牵引恢复解剖结构,牵引重量需根据骨折类型调整,治疗期间需监测神经功能。
严重移位或合并脊髓损伤需行前路椎体切除融合术或后路椎弓根螺钉固定术,术后需康复训练恢复颈部功能。
治疗期间须严格卧床休息,避免颈部扭转动作,饮食注意补充钙质与维生素D,康复期在医生指导下进行颈部肌肉锻炼。