酮症酸中毒的表现

Question

酮症酸中毒的表现

Answer 1

酮症酸中毒的表现主要包括口渴多尿、呼吸深快、恶心呕吐、意识模糊。症状按进展可分为早期脱水表现、中期代谢紊乱、晚期意识障碍。

1、口渴多尿：

血糖升高导致渗透性利尿，表现为排尿频繁且尿量增多，伴随持续口渴感，此时需及时补液并监测血糖。

2、呼吸深快：

机体代偿性排出二氧化碳，出现特征性深大呼吸（库斯莫尔呼吸），呼气带有烂苹果味，提示需紧急纠正酸中毒。

3、恶心呕吐：

酮体堆积刺激胃肠黏膜引发消化系统症状，常伴腹痛，需静脉补充电解质并给予止吐药物如甲氧氯普胺。

4、意识模糊：

严重酸中毒影响中枢神经系统功能，可能出现嗜睡或昏迷，需立即住院进行胰岛素治疗和生命支持。

出现上述症状需立即就医，尤其糖尿病患者应定期监测血糖酮体，避免高脂饮食及擅自停用胰岛素。