胰腺炎的疼痛症状主要表现为上腹部持续性剧痛,可向背部放射,常伴随恶心呕吐、发热等症状。疼痛程度与胰腺炎类型有关,按发展顺序可分为早期隐痛、进展期绞痛、终末期全腹剧痛。
初期表现为上腹正中或偏左隐痛,与饮食过量、饮酒等刺激胰腺分泌有关,此时血淀粉酶可能轻度升高。
疼痛转为阵发性绞痛,体位改变无法缓解,伴随呕吐发热,提示胰腺水肿坏死,需禁食并静脉补液治疗。
全腹持续性剧痛伴休克症状,可能出现Grey-Turner征或Cullen征,提示出血坏死性胰腺炎,需紧急ICU干预。
急性胰腺炎发作时应立即禁食禁水,采取屈膝侧卧位缓解疼痛,及时就医进行血淀粉酶检测和腹部CT检查。