支气管扩张可通过控制感染、促进排痰、改善气流受限、手术治疗等方式治疗。支气管扩张通常由感染、免疫缺陷、先天异常、气道阻塞等原因引起。
急性感染期需根据痰培养结果选用抗生素,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等,同时配合支气管舒张剂缓解症状。
每日进行体位引流和胸部叩击,使用乙酰半胱氨酸泡腾片或氨溴索口服液稀释痰液,必要时采用纤维支气管镜吸痰。
长期吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂,如布地奈德福莫特罗粉吸入剂,严重者可考虑氧疗或无创通气支持。
对于局限性病变反复感染或大咯血患者,可行肺叶切除术或支气管动脉栓塞术,术后仍需持续进行呼吸康复训练。
患者应戒烟并接种流感疫苗,保持环境空气湿润,定期复查肺功能评估病情进展。