荨麻疹需根据病情选择实验室检查、过敏原筛查、物理性诱因测试及排除性诊断,常见检查包括血常规、血清IgE检测、点刺试验和冷热刺激试验。
血常规可观察嗜酸性粒细胞是否升高,血清IgE检测有助于判断过敏反应程度,C反应蛋白检查可辅助鉴别感染因素。
通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测,识别花粉、尘螨等吸入性过敏原,或海鲜、坚果等食入性过敏原。
对寒冷性荨麻疹行冰块试验,胆碱能性荨麻疹做运动诱发试验,人工性荨麻疹采用皮肤划痕试验验证机械刺激反应。
需通过甲状腺功能、自身抗体检测排除桥本甲状腺炎等自身免疫病,必要时行病理活检鉴别荨麻疹性血管炎。
建议检查前3天停用抗组胺药物,避免剧烈运动,记录发作时的环境与饮食情况供医生参考。