前置胎盘出血原因是什么

Question

前置胎盘出血原因是什么

Answer 1

前置胎盘出血可能由胎盘位置异常、子宫下段血管丰富、子宫收缩力差、胎盘植入等因素引起，需警惕妊娠晚期无痛性阴道出血。

1、胎盘位置异常

胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，随子宫增大易发生错位剥离。建议卧床休息，禁止性生活，必要时使用硫酸镁抑制宫缩。

2、子宫血管丰富

子宫下段血供丰富且肌层薄弱，胎盘绒毛易穿透蜕膜侵入血管。出血时可使用氨甲环酸止血，配合静脉补液维持血容量。

3、子宫收缩力差

子宫下段肌纤维少收缩力弱，胎盘剥离后血窦难以闭合。需监测胎心，出血量多时需输注红细胞悬液纠正贫血。

4、胎盘植入异常

胎盘绒毛异常侵入子宫肌层，常见于剖宫产史孕妇。超声检查可确诊，严重者需行子宫动脉栓塞术或剖宫产终止妊娠。

前置胎盘孕妇应避免剧烈活动，定期产检监测胎盘位置变化，出现出血症状立即平卧并急诊就医。