宫颈糜烂非要做手术才能好吗

Question

宫颈糜烂非要做手术才能好吗

Answer 1

宫颈糜烂多数情况下无须手术治疗，可通过药物治疗、物理治疗、定期观察等方式改善。宫颈糜烂通常由激素变化、慢性炎症、分娩损伤、宫颈感染等原因引起。

1、激素变化

青春期或妊娠期雌激素水平升高可能导致宫颈柱状上皮外移，表现为宫颈糜烂。若无症状可定期复查，严重者可遵医嘱使用雌激素调节药物如戊酸雌二醇片、结合雌激素片、炔雌醇环丙孕酮片。

2、慢性炎症

长期宫颈炎可能刺激黏膜充血糜烂，常伴随分泌物增多。需抗炎治疗如使用保妇康栓、消糜栓、抗宫炎片，配合红外线照射等物理疗法。

3、分娩损伤

分娩时宫颈裂伤未完全修复可能形成糜烂面。轻度损伤可通过宫颈贴膜修复，中重度可考虑冷冻或激光治疗，药物可选重组人表皮生长因子凝胶。

4、宫颈感染

HPV感染等可能引起宫颈上皮异常增生，需先进行病毒检测。确诊后可采用干扰素栓、瑞琳他抗、保妇康栓等药物，合并癌前病变时才需锥切手术。

日常避免频繁阴道冲洗，同房时注意清洁，每年进行宫颈TCT和HPV筛查，出现接触性出血或异常排液应及时就医。