人流手术时可以同时放置宫内节育环。手术时机、子宫条件、感染风险、术后护理是主要影响因素。
1、手术时机
孕周小于10周且子宫收缩良好时,可同步完成人流与上环操作,需超声确认宫腔无残留。
2、子宫条件
子宫畸形、肌瘤或宫腔粘连患者需评估后再决定,术后可能发生环移位或异常出血。
3、感染风险
存在生殖道急性炎症需先治疗,合并感染者同期操作可能引发盆腔炎,表现为发热、下腹痛。
4、术后护理
需遵医嘱使用抗生素预防感染,术后1个月复查环位,出现持续出血或腹痛需及时就诊。
术后两周避免盆浴和性生活,选择含铜节育环或左炔诺孕酮宫内缓释系统需根据医生建议。