血吸虫肝是由血吸虫感染引起的肝脏病变,属于寄生虫病的一种,常见于疫区接触疫水的人群,轻度表现为肝区不适,严重时可导致肝硬化。
血吸虫幼虫通过皮肤侵入人体,成虫寄生于门静脉系统,虫卵沉积于肝脏引发炎症反应。早期可能无症状,后期出现肝脾肿大。治疗需使用吡喹酮、青蒿琥酯等抗寄生虫药物。
虫卵刺激机体产生肉芽肿性炎症,导致肝纤维化。常见右上腹隐痛、乏力。急性期需糖皮质激素控制炎症,慢性期联合吡喹酮杀虫治疗。
晚期虫卵阻塞门静脉分支,形成窦前性门脉高压。表现为腹水、食管静脉曲张。需利尿剂减轻腹水,严重时考虑门体分流手术。
长期未治疗可进展为血吸虫性肝硬化,出现黄疸、凝血障碍。需保肝治疗,必要时肝移植。疫区居民应避免接触疫水,定期筛查。
疫区居民应避免接触可能含有尾蚴的河水,饮用煮沸水,出现不明原因肝区疼痛或腹泻应及时就医排查血吸虫病。