爆裂性骨折是什么

Question

爆裂性骨折是什么

Answer 1

爆裂性骨折属于脊柱骨折的严重类型，通常由高能量外伤导致椎体受压碎裂，可能伴随脊髓损伤，需紧急处理。

1、外伤机制

高处坠落、车祸等高能量冲击使椎体轴向受压，导致椎体爆裂成多个骨块，骨折片可能向后移位压迫脊髓或神经根。

2、影像特征

CT显示椎体前后壁均断裂，椎体高度丢失，骨块突入椎管；MRI可评估脊髓受压程度及软组织损伤情况。

3、神经损伤

约半数患者出现下肢瘫痪、感觉障碍或大小便失禁等脊髓损伤症状，损伤程度与骨折块移位幅度相关。

4、治疗原则

无神经损伤者可采用支具固定，存在脊髓压迫需行椎管减压内固定术，常用术式包括后路椎弓根螺钉固定或前路椎体切除融合。

患者须严格卧床制动，康复期需进行神经功能评估及循序渐进的肌力训练，避免过早负重活动。