子宫内膜癌分子分型主要包括POLE超突变型、微卫星不稳定高突变型、低拷贝数型和高度拷贝数型四种类型。
该类型具有POLE基因外切酶结构域突变特征,肿瘤突变负荷极高,通常预后较好,对免疫治疗可能敏感。
表现为DNA错配修复缺陷导致的微卫星不稳定状态,常见于林奇综合征相关子宫内膜癌,可考虑免疫检查点抑制剂治疗。
基因组相对稳定,激素受体表达阳性率较高,对内分泌治疗可能有效,临床预后中等。
以TP53突变和基因组高度不稳定性为特征,多表现为浆液性癌等高级别组织学类型,预后较差。
分子分型对子宫内膜癌的个体化治疗具有重要指导价值,临床需结合病理检查和基因检测结果制定治疗方案。