腰椎间盘突出症多数情况下可以通过保守治疗缓解症状,治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗。
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎生理曲度,避免久坐久站及腰部负重活动。
牵引治疗可减轻椎间盘压力,超短波等理疗能改善局部血液循环,推拿需由专业医师操作避免加重损伤。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,肌肉松弛剂如乙哌立松减轻痉挛,严重者可短期使用糖皮质激素。
经皮椎间孔镜适用于单纯突出,开放性手术用于合并椎管狭窄者,术后需配合康复训练恢复脊柱稳定性。
日常应加强腰背肌锻炼,避免弯腰搬重物,控制体重减轻腰椎负荷,症状持续加重需及时复查影像学评估。