胃溃疡重度或者溃疡面大的话有什么症状

Question

胃溃疡重度或者溃疡面大的话有什么症状

Answer 1

胃溃疡重度或溃疡面较大时可能出现呕血、黑便、剧烈上腹痛、体重下降等症状，严重者可出现穿孔或梗阻。

1、呕血

胃黏膜血管破裂导致呕鲜血或咖啡样物，需立即禁食并急诊胃镜检查止血，可遵医嘱使用奥美拉唑、凝血酶冻干粉、生长抑素等药物。

2、黑便

血液在肠道氧化形成柏油样便，提示出血量较大，需监测血红蛋白，必要时输血治疗，常用药物包括铝碳酸镁、硫糖铝、雷贝拉唑等。

3、剧痛

溃疡深达肌层或穿透浆膜层引发持续性刀割样疼痛，可能放射至背部，需用质子泵抑制剂联合胃黏膜保护剂，如泮托拉唑、枸橼酸铋钾、瑞巴派特。

4、体重下降

长期进食疼痛导致营养不良，需排除恶性溃疡，治疗需根除幽门螺杆菌，常用四联疗法含阿莫西林、克拉霉素、铋剂及抑酸药。

出现上述症状需绝对卧床休息，避免辛辣刺激饮食，定期复查胃镜评估溃疡愈合情况，必要时考虑手术治疗。