月经差不多20天了还没干净是怎么回事

Question

月经差不多20天了还没干净是怎么回事

Answer 1

月经持续20天未净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等原因引起，需通过激素检查、超声检查等方式明确诊断。

1、内分泌失调

精神压力或过度节食可能导致激素紊乱，表现为经期延长。建议调整作息，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

2、子宫肌瘤

肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩，导致经量增多且淋漓不尽。可配合超声检查确诊，药物选择包括米非司酮片、氨甲环酸片等，严重者需手术切除。

3、子宫内膜息肉

息肉增生易造成不规则出血，常伴随经间期点滴出血。宫腔镜检查可明确诊断，药物可用左炔诺孕酮宫内缓释系统，必要时行息肉电切术。

4、凝血异常

血小板减少或凝血因子缺乏会导致止血困难，可能伴有皮肤瘀斑。需完善凝血功能检测，维生素K1注射液、凝血酶原复合物等可改善症状。

避免剧烈运动及生冷饮食，记录出血情况及时复诊，贫血患者需加强铁剂和优质蛋白摄入。