新生儿病理性黄疸最常见的原因包括溶血性疾病、感染因素、胆道闭锁、遗传代谢异常等。
ABO或Rh血型不合导致红细胞破坏增加,胆红素生成过多。需光疗或换血治疗,药物可选用白蛋白、苯巴比妥、免疫球蛋白。
败血症或TORCH感染抑制肝脏酶活性,表现为发热及反应差。需抗感染治疗,药物包括头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾、更昔洛韦。
胆管发育异常致胆汁淤积,大便呈陶土色。需葛西手术干预,药物可用熊去氧胆酸、维生素K、脂溶性维生素。
G6PD缺乏等疾病影响胆红素代谢,可能伴贫血。需避免诱因,药物选择还原型谷胱甘肽、辅酶A、维生素E。
家长需每日监测黄疸变化,保证充足喂养促进胆红素排泄,出现嗜睡或拒奶应立即就医。