胃溃疡通常比胃糜烂更严重。胃黏膜损伤程度按轻到重可分为胃糜烂、浅表性溃疡、胃溃疡、穿孔性溃疡。
1、损伤深度
胃糜烂仅累及黏膜表层,胃溃疡则深达黏膜肌层甚至浆膜层,溃疡深度与出血穿孔风险呈正相关。
2、愈合时间
胃糜烂多在1-2周愈合,胃溃疡需4-8周,幽门螺杆菌阳性者疗程更长。
3、并发症
胃溃疡更易引发消化道出血、穿孔、梗阻,胃糜烂并发症概率较低。
4、癌变风险
慢性胃溃疡有癌变可能,胃糜烂极少恶变,但两者均需规范治疗。
无论胃糜烂或溃疡均应避免辛辣刺激饮食,规范用药并复查胃镜,胃溃疡患者需特别注意出血征兆。