艾滋病通常在感染后2-4周出现急性期症状,但部分患者可能数月或数年后才发现。实际发现时间受到感染途径、病毒载量、免疫状态、检测时机等因素影响。
约50%感染者会在2-4周出现发热、咽痛、皮疹等类流感症状,此时血液中可检出HIV-RNA,但抗体检测可能呈阴性。
急性期后进入临床潜伏期,可持续2-10年不等,此期病毒持续复制但症状不明显,需通过抗体筛查发现感染。
当CD4+T细胞计数低于200个/μL时出现机会性感染或肿瘤,此时已进入疾病终末期,多数患者在前期未接受规范检测。
第三代抗体检测需3-12周,第四代联合检测可缩短至2-6周,核酸检测最早7-14天可发现,但需结合临床表现综合判断。
建议有高危行为者及时进行HIV抗体筛查,感染后尽早开展抗病毒治疗可有效延缓疾病进展,日常需做好防护避免传播。