痔疮水肿修剪是肛肠科常见的外科操作,主要用于血栓性外痔或严重水肿痔疮的紧急处理。
1、术前准备:
患者取侧卧位,局部消毒铺巾,采用局部浸润麻醉或骶管麻醉,麻醉起效后再次消毒术野。
2、切口设计:
在痔核表面作放射状梭形切口,切口长度超过痔核基底1-2厘米,避免损伤肛门括约肌。
3、血栓清除:
切开皮肤后钝性分离皮下组织,完整摘除血栓块及曲张静脉团,电凝止血或结扎活动性出血点。
4、创面处理:
修剪多余皮赘后保留适当皮桥,创面可放置凡士林纱条引流,无菌敷料加压包扎。
术后需保持肛门清洁,遵医嘱使用痔疮栓剂,避免久坐久站,饮食宜清淡富含膳食纤维。