女性生殖器疱疹可能传染给胎儿,主要通过分娩时的母婴垂直传播。传染概率与孕妇感染状态、分娩方式等因素有关。
孕妇在分娩时处于疱疹病毒活跃期,病毒通过产道直接接触传染给新生儿的风险较高。建议有症状的孕妇在孕晚期严格监测病毒活动情况。
产程中破膜时间超过4小时会显著增加传播风险。胎膜早破导致病毒上行感染的可能性增大,新生儿可能出现皮肤疱疹、角膜炎等表现。
孕妇体内抗体水平不足时,难以有效抑制病毒复制。复发型疱疹孕妇的传染风险明显低于原发感染孕妇,病毒载量是决定传播概率的关键因素。
剖宫产能降低经产道传播的风险,但对破膜时间较长的病例防护效果有限。分娩时存在活动性皮损的孕妇建议选择剖宫产。
生殖器疱疹孕妇应定期进行病毒检测,妊娠末期可考虑阿昔洛韦等抗病毒药物抑制治疗,新生儿出生后需密切观察是否出现发热、皮疹等症状。