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新生儿溶血溶血是什么意思
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新生儿溶血溶血是什么意思
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  • 葛伟 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    新生儿溶血是指母婴血型不合导致胎儿或新生儿红细胞被破坏的疾病,常见类型有ABO血型不合溶血病、Rh血型不合溶血病等。

    1、ABO溶血

    母亲为O型血而胎儿为A/B型血时,母体产生的抗A/B抗体通过胎盘攻击胎儿红细胞,表现为黄疸、贫血,轻症可通过蓝光治疗,重症需换血。

    2、Rh溶血

    Rh阴性母亲怀Rh阳性胎儿时,母体产生抗D抗体破坏胎儿红细胞,症状较ABO溶血更严重,需注射Rh免疫球蛋白预防,出生后可能需输血治疗。

    3、其他血型不合

    MN、Kell等稀有血型系统不合也可引发溶血,临床较少见,需通过血清学检查确诊,治疗原则与常见血型不合类似。

    4、G6PD缺乏

    葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患儿接触樟脑丸等氧化剂时易发生溶血,需避免接触诱发因素,溶血发作时需碱化尿液、输血等支持治疗。

    孕期规范产检可早期发现血型不合风险,新生儿出现黄疸进展快、贫血等症状需立即就医,避免发生胆红素脑病等严重并发症。

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