新生儿黄疸很高可能与生理性黄疸、母乳性黄疸、感染性因素、胆道闭锁等原因有关。黄疸表现为皮肤粘膜黄染,严重时可影响神经系统发育。
新生儿肝功能尚未发育完善,胆红素代谢能力较弱,出生后2-3天出现黄疸,7-10天自然消退。无须特殊治疗,适当增加喂养频率帮助排泄。
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶,会影响胆红素代谢。黄疸持续时间较长但程度较轻,暂停母乳喂养3天后黄疸明显消退可确诊。
新生儿败血症、尿路感染等可导致红细胞破坏增加。除黄疸外多伴有发热、吃奶差等症状。需进行血培养检查,使用抗生素如青霉素、头孢曲松等治疗。
先天性胆道发育异常导致胆汁淤积,表现为进行性加重的黄疸,大便呈陶土色。需在2个月内行胆道探查术或肝门空肠吻合术,延误治疗可导致肝硬化。
家长需每日观察黄疸变化范围,发现黄疸进展快或持续超过两周应及时就诊。哺乳期母亲避免食用可能加重黄疸的食物如胡萝卜、柑橘等。