儿童龋齿多数情况下无须拔除,优先考虑补牙、根管治疗等保守方法。拔牙仅适用于龋坏严重无法保留、恒牙即将萌出或引发严重感染等情况。
早期龋齿可通过树脂或玻璃离子充填修复,保留患牙功能。治疗需清除腐质并消毒窝洞,建议家长每3-6个月带孩子检查牙齿。
深龋累及牙髓时可进行乳牙根管治疗,清除感染组织后填充根管。可能出现短暂咬合不适,家长需观察孩子进食情况。
大面积缺损的乳牙可用金属预成冠包裹保护,维持咀嚼功能至恒牙替换。治疗需磨除部分牙体,需配合局部麻醉。
龋齿导致根尖周炎、牙根吸收超过1/3或恒牙胚发育异常时才考虑拔除。拔牙后需佩戴间隙保持器防止邻牙移位。
日常需控制甜食摄入,使用含氟牙膏刷牙,定期涂氟和窝沟封闭能有效预防龋齿复发。