艾滋病感染后通常2-4周出现急性期生理反应,实际时间受病毒载量、免疫状态、感染途径、个体差异等因素影响。
约50%-70%感染者出现发热、咽痛、皮疹等流感样症状,持续1-3周自行缓解,此时病毒快速复制,血液中可检出HIV-RNA。
急性期后进入临床潜伏期,持续时间2-10年不等,此阶段CD4+T淋巴细胞缓慢下降,多数患者无明显症状。
出现持续淋巴结肿大、反复口腔溃疡、带状疱疹等症状,CD4+T细胞计数降至200-500个/μL,提示免疫系统显著受损。
CD4+T细胞低于200个/μL时发生机会性感染和肿瘤,表现为持续发热、严重腹泻、肺部感染等症状,需立即启动抗病毒治疗。
建议发生高危行为后及时进行HIV抗体检测,窗口期后重复检测确认,确诊后应尽早开始规范抗病毒治疗以延缓疾病进展。