扁桃体可以考虑切除吗

Question

扁桃体可以考虑切除吗

Answer 1

多数情况下扁桃体炎反复发作或引发严重并发症时可以考虑切除。扁桃体切除术的适应症包括反复感染、阻塞性睡眠呼吸暂停、扁桃体周围脓肿、疑似肿瘤等。

1、反复感染

一年内发作超过7次或连续两年每年发作5次以上，可能影响儿童生长发育，需手术切除。急性期可选用阿莫西林、头孢克洛、青霉素V钾等药物控制感染。

2、呼吸障碍

扁桃体过度肥大会导致睡眠呼吸暂停，表现为夜间打鼾和憋气，可能引发肺动脉高压，需通过等离子切除术改善通气功能。

3、脓肿形成

扁桃体周围脓肿反复发作可能扩散至纵隔，需在脓肿引流后行间隔期扁桃体切除术，术前可使用克林霉素、甲硝唑等广谱抗生素。

4、肿瘤病变

单侧扁桃体异常增大伴溃疡需活检排除淋巴瘤等恶性肿瘤，确诊后需扩大切除范围并配合放化疗。

术后需保持口腔清洁，避免剧烈运动，选择温凉流质饮食，定期复查伤口愈合情况。