肛裂三联征包括肛裂、前哨痔和肛乳头肥大,是慢性肛裂的典型病理改变组合。
1、肛裂
肛管皮肤全层纵行裂开后形成溃疡面,典型表现为排便时刀割样疼痛伴便后滴鲜血。早期可通过温盐水坐浴缓解,慢性期可能需要硝酸甘油软膏等药物治疗。
2、前哨痔
裂口下端皮肤因炎症水肿形成的皮赘,是肛裂慢性化的标志。较小皮赘无须处理,明显隆起者可考虑手术切除,常与肛裂同期治疗。
3、肛乳头肥大
齿状线处肛乳头因长期慢性刺激增生形成,严重时可脱出肛门外。无症状者观察即可,反复脱出或出血需行肛乳头切除术。
日常需保持规律排便,避免久蹲用力,便后清洗可减轻症状。慢性肛裂患者建议尽早就诊肛肠科规范治疗。