被咬伤暴露后仅接种狂犬疫苗不注射免疫球蛋白存在一定风险,是否需联合使用需根据暴露级别决定。
Ⅰ级接触完整皮肤无需处置;Ⅱ级裸露皮肤被轻咬需全程接种疫苗;Ⅲ级头面部咬伤或贯穿伤必须联合免疫球蛋白。
单独疫苗接种产生主动免疫需7-10天,而免疫球蛋白能立即中和病毒,对于严重暴露伤口可填补免疫空窗期。
疫苗保护率约100%但起效慢,免疫球蛋白即时保护作用持续约21天,两者协同可缩短保护空白时间。
免疫功能低下者、延迟处理超过48小时或野生动物致伤等情况,即使Ⅱ级暴露也建议追加免疫球蛋白。
所有暴露伤口都应第一时间用肥皂水冲洗15分钟,接触流浪动物后无论是否出血都建议到犬伤门诊规范处置。