左侧上颌窦炎是局限于左侧上颌窦黏膜的炎症性疾病,主要包括急性细菌性上颌窦炎、慢性上颌窦炎、真菌性上颌窦炎及牙源性上颌窦炎四种类型。
多由感冒继发细菌感染引起,表现为左侧面颊胀痛、脓涕和发热。可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或左氧氟沙星等抗生素治疗。
常因急性期未彻底治愈迁延所致,症状为长期左侧鼻塞和黏脓涕。需配合鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂,必要时行鼻窦冲洗。
多见于免疫力低下者,CT可见窦内特征性钙化灶。确诊后需手术清除病灶,术后配合伊曲康唑等抗真菌药物。
由龋齿或牙周炎感染扩散导致,需同步处理病牙。治疗需联合牙科根管治疗和鼻窦穿刺引流,严重者需行上颌窦根治术。
建议避免用力擤鼻,保持鼻腔湿润,急性发作期可用生理盐水冲洗鼻腔。反复发作或伴有视力改变者需及时就诊。