盆腔炎检查项目主要有妇科检查、实验室检查、影像学检查、病原体检查等。
1、妇科检查:
通过双合诊或三合诊评估子宫及附件压痛、宫颈举痛等情况,急性期可见脓性分泌物。
2、实验室检查:
血常规可发现白细胞升高,C反应蛋白增高;尿妊娠试验需排除宫外孕;阴道分泌物显微镜检查找线索细胞或脓细胞。
3、影像学检查:
经阴道超声可观察输卵管增粗、盆腔积液;CT或MRI适用于复杂病例评估脓肿形成。
4、病原体检查:
宫颈分泌物培养检测淋病奈瑟菌、沙眼衣原体;核酸扩增试验提高病原体检出率。
建议检查前48小时避免阴道用药及性生活,根据检查结果制定抗生素治疗方案,严重者需住院静脉给药。