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补过的蛀牙又开始痛了
病情描述:
补过的蛀牙又开始痛了
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  • 张天奇 副主任医师 山东省立医院

    补过的蛀牙又开始痛了可能由继发龋、牙髓炎、根尖周炎、牙齿隐裂等原因引起,可通过重新补牙、根管治疗、牙冠修复、拔牙等方式治疗。

    1、继发龋

    补牙材料边缘出现新的龋坏,可能与口腔清洁不足或材料老化有关,表现为冷热刺激痛。需去除腐质后重新充填,可使用玻璃离子水门汀、复合树脂、银汞合金等材料。

    2、牙髓炎

    龋坏未彻底清除导致牙髓感染,常出现自发痛和夜间痛。需进行根管治疗清除坏死牙髓,缓解疼痛可使用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等药物。

    3、根尖周炎

    炎症扩散至根尖周围组织,伴随咬合痛和牙龈肿胀。需通过根管治疗或根尖手术消除炎症,急性期可配合阿莫西林、甲硝唑、头孢克洛等抗生素。

    4、牙齿隐裂

    补牙后牙齿受力不均导致微裂,咀嚼时出现尖锐疼痛。根据裂纹深度选择树脂粘接或全冠修复,严重者需拔除患牙。

    避免用患侧咀嚼硬物,饭后使用含氟牙膏刷牙,定期口腔检查可预防补牙后疼痛复发。

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