肛裂可能由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛等原因引起,通常表现为排便疼痛、便血等症状。
1、便秘
粪便干硬导致肛管皮肤撕裂,可通过增加膳食纤维摄入、多饮水缓解,严重时需使用乳果糖、聚乙二醇等渗透性泻药。
2、腹泻
频繁排便刺激肛周黏膜,需治疗原发肠道疾病,蒙脱石散、双歧杆菌等药物可调节肠道功能。
3、分娩创伤
产道扩张造成肛管机械性损伤,产后应保持会阴清洁,急性期可用硝酸甘油软膏促进创面愈合。
4、括约肌痉挛
肛门内括约肌高张力状态与局部缺血有关,肉毒杆菌毒素注射或侧方内括约肌切开术可改善血供。
日常避免久坐久蹲,便后温水清洗肛周,若症状持续需肛肠科就诊排除克罗恩病等器质性疾病。