心脏听诊有杂音是什么原因

Question

心脏听诊有杂音是什么原因

Answer 1

心脏听诊有杂音可能由生理性瓣膜异常、先天性心脏病、风湿性心脏病、感染性心内膜炎等原因引起，需结合超声心动图进一步明确诊断。

1、生理性瓣膜异常

健康人群可能出现无害性杂音，与血流速度加快有关，常见于孕妇或青少年生长发育期，通常无须治疗，定期复查即可。

2、先天性心脏病

室间隔缺损或动脉导管未闭等结构异常导致异常血流，表现为收缩期吹风样杂音，可通过介入封堵术或外科手术矫正，常用药物包括地高辛、呋塞米等。

3、风湿性心脏病

链球菌感染后遗留二尖瓣狭窄，产生舒张期隆隆样杂音，需长期服用苄星青霉素预防复发，严重者需行瓣膜置换术。

4、感染性心内膜炎

细菌侵袭心瓣膜形成赘生物，出现变化性杂音伴发热，需静脉注射抗生素如万古霉素，合并瓣膜穿孔时需急诊干预。

发现心脏杂音应完善心电图及心脏彩超检查，避免剧烈运动，控制血压血糖等心血管危险因素，出现胸闷气促等症状及时就诊。