风湿性心脏病二尖瓣狭窄的症状以及特征

Question

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的症状以及特征

Answer 1

风湿性心脏病二尖瓣狭窄的症状主要包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、咯血、心悸，严重者可出现端坐呼吸和肺水肿。

1、早期表现

早期可表现为轻度活动后气促，可能与肺静脉压力升高有关，患者常伴有咳嗽，尤其在平卧时加重。

2、进展期表现

随着病情进展，可出现夜间阵发性呼吸困难，患者常在睡眠中憋醒，需坐起缓解，可能伴有粉红色泡沫痰。

3、终末期表现

晚期患者可出现持续性呼吸困难，轻微活动即感气促，可能伴随右心衰竭表现如下肢水肿、肝大等。

4、特征性表现

典型体征包括心尖区舒张期隆隆样杂音、第一心音亢进、开瓣音，严重者可出现二尖瓣面容。

建议患者避免剧烈运动，限制钠盐摄入，定期复查心脏超声，出现症状加重应及时就医评估是否需要手术治疗。