拉大便出血又不痛怎么回事

Question

拉大便出血又不痛怎么回事

Answer 1

排便出血无痛感可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起，可通过肛门指检、肠镜检查明确诊断。

1、痔疮

内痔出血表现为无痛性便后滴血，血色鲜红。保持规律排便习惯，避免久坐久站，可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮栓、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物。

2、肛裂

陈旧性肛裂可能仅表现为出血而无明显疼痛。增加膳食纤维摄入，保持肛门清洁，可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、地奥司明片、利多卡因凝胶等药物。

3、结直肠息肉

息肉表面糜烂可能导致无痛性血便。息肉直径超过5毫米需内镜下切除，较小息肉可定期复查肠镜监测。

4、结直肠癌

肿瘤溃破可引起暗红色血便伴排便习惯改变。需通过肠镜取病理确诊，根据分期选择手术切除或放化疗。

建议每日摄入30克膳食纤维，便后温水坐浴，出血持续3天以上或伴体重下降需及时消化科就诊。