急性左心衰的急救

Question

急性左心衰的急救

Answer 1

急性左心衰的急救方法有保持半卧位、高流量吸氧、药物干预、紧急就医。急性左心衰通常由心肌梗死、高血压危象、严重心律失常、心脏瓣膜病等原因引起。

1、保持半卧位

立即协助患者取半卧位，双腿下垂减少回心血量，降低心脏前负荷，同时解开领口保持呼吸道通畅。

2、高流量吸氧

通过面罩或鼻导管给予每分钟6-8升的高流量氧气，改善组织缺氧状态，必要时可配合20%-30%酒精湿化给氧。

3、药物干预

可舌下含服硝酸甘油片扩张静脉血管；静脉注射呋塞米快速利尿；使用吗啡缓解呼吸困难及镇静，所有药物均需在医疗监护下使用。

4、紧急就医

急性左心衰可能表现为突发严重呼吸困难、粉红色泡沫痰、濒死感等症状，需立即呼叫急救系统，转运途中持续监测生命体征。

急救后应限制钠盐摄入，每日监测体重变化超过2公斤需警惕复发，稳定期需遵医嘱规范治疗基础心脏病。