什么是肝硬化晚期

Question

什么是肝硬化晚期

Answer 1

肝硬化晚期是慢性肝病终末期表现，主要特征为肝功能失代偿、门静脉高压及多系统损害，常见于病毒性肝炎、酒精性肝病等长期未控制者。

1、肝功能衰竭

肝脏合成功能严重受损，表现为凝血功能障碍、低蛋白血症，可能出现腹水及肝性脑病。需通过输注人血白蛋白、利尿剂如呋塞米及乳果糖等药物干预。

2、门静脉高压

门静脉压力持续升高导致食管胃底静脉曲张破裂出血，伴随脾功能亢进。治疗需采用普萘洛尔降低门脉压，必要时行经颈静脉肝内门体分流术。

3、并发症累积

肝肾综合征、自发性腹膜炎等严重并发症频发，需联合应用抗生素如头孢曲松、血管活性药物特利加压素进行综合救治。

4、全身代谢紊乱

糖代谢异常、电解质失衡及营养不良显著，需限制钠盐摄入并补充支链氨基酸，必要时进行肠内营养支持。

晚期肝硬化患者应严格戒酒并定期监测肝功能，饮食需高热量低蛋白，出现呕血或意识障碍须立即就医。