脾破裂的临床表现有哪些

Question

脾破裂的临床表现有哪些

Answer 1

脾破裂的临床表现主要有左上腹疼痛、失血性休克、腹部压痛与肌紧张、Kehr征阳性。

1、左上腹疼痛

脾脏位于左上腹，破裂后血液刺激腹膜可引起持续性钝痛或锐痛，疼痛可能向左肩部放射。

2、失血性休克

脾脏血供丰富，破裂后大量出血可导致面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克表现，严重时危及生命。

3、腹部压痛

腹腔内出血刺激腹膜会导致全腹压痛，以左上腹为著，伴有腹肌反射性紧张甚至板状腹。

4、Kehr征阳性

血液积聚于膈肌下刺激膈神经，引发左肩部牵涉痛，此体征对脾破裂有较高诊断价值。

脾破裂属于急危重症，出现上述症状需立即禁食禁水并急诊就医，避免剧烈运动加重出血。