三尖瓣狭窄是什么

Question

三尖瓣狭窄是什么

Answer 1

三尖瓣狭窄是一种心脏瓣膜病，属于风湿性心脏病或先天性畸形的继发损害，主要表现包括右心衰竭、肝大、腹水等症状。

1、病因：

风湿热是主要病因，反复链球菌感染导致瓣膜纤维化增厚，少数与先天性畸形、类癌综合征有关。

2、病理：

瓣叶粘连融合使瓣口面积缩小，右心房压力升高，体循环静脉回流受阻，可能引发颈静脉怒张和下肢水肿。

3、诊断：

超声心动图是确诊手段，可见瓣叶增厚和开放受限，心导管检查可测量跨瓣压差，心电图显示右心房肥大。

4、治疗：

轻度患者可用利尿剂减轻负荷，中重度需行球囊扩张术或瓣膜置换术，合并房颤者需抗凝治疗。

确诊后应限制钠盐摄入并定期复查心功能，避免剧烈运动加重右心负担，出现呼吸困难需立即就医。