高血压达到180属于危急情况,需紧急就医,常见处理方式有静脉降压药物应用、心电监护、靶器官功能评估等。
收缩压180mmHg已达到高血压急症标准,可能诱发脑出血、急性心衰等严重并发症,须立即拨打急救电话或前往急诊科。
就医后通常使用硝普钠、乌拉地尔等静脉降压药物,需在监护下缓慢降压以避免灌注不足,首小时降压幅度不超过25%。
需排查原发性高血压急进型、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等潜在病因,完善肾功能、肾上腺CT等检查。
同步评估心脑肾等重要器官损伤情况,心肌酶谱、头颅CT等检查可发现并发的心肌梗死或脑卒中。
高血压急症处理后应坚持每日监测血压,严格遵医嘱服用氨氯地平、缬沙坦等长效降压药,控制钠盐摄入并保持规律作息。